予防的な薬剤の投与が有効な場合があります。
ただし、治療適当と認められていない場合はすべて自費診療となります。
診察時の代金＋薬局での薬剤料すべて自費になります
インフルエンザ薬の予防投与、高山病に対する予防に対応しています。
インフルエンザ 予防投与
診察＋処方箋料：4000円
周囲のかた、家族のかたがインフルエンザになったさいに、予防投与をご検討のかたはご相談ください。
インフルエンザ薬（タミフル（オセルタミビル）、イナビル（ラニナミビル））による予防投与は、家族内で陽性者が出た場合などに発症を大幅に抑えることが報告されています。臨床研究では、発症率を約80〜90％減少させたとする結果があります。
内服したほうがいいのかどうか心配な時は、お気軽に受診してください。お電話では回答が難しい場合が多いので直接受診することをお勧めします。
予防投与について
医療従事者や入院患者などにおいては、インフルエンザ陽性者が出るなど明らかな曝露があった場合には、抗インフルエンザ薬の予防投与を検討するという提言があります。例えば、病院・高齢者施設での流行対策として、日本感染症学会は早期の予防投与実施を重要としています。ただし、ワクチン接種や日常の感染対策（手洗い・マスク・換気など）の代わりとしてのものではなく、「感染が疑われる・濃厚接触があった」という状況が前提となります。
予防内服は「症状が出る前」に開始することで効果が最大になります。「家族がインフルエンザになった」「どうしても感染を避けなければならない状況である」などの場合には、早めにご相談ください。
ただし、100％発症を防ぐものではありません。予防投与を行っても発症することは起こりえます。
また、予防投与に関する診療は、自費診療になります。保険は使えません。当院では、これまでの研究データ等が多い点から、タミフル（オセルタミビル） 10日間の処方を行います。イナビル希望のかたにはイナビル処方も可能です。
費用
診察4000円（クリニック）＋ お薬代（薬局）
＊診察料とお薬代は別にかかります
対象
成人および体重37.5kg以上の小児 （タミフル）
成人および10歳以上小児、2キット、10歳以下の小児、1キット（イナビル）
を対象としております。添付文書の用法・用量に従います。
参考資料
臨床研究データは成人のデータになります。小児学会では、以下のように記載があります。
インフルエンザの予防については、あくまでもワクチン接種やマスク着用・手洗いなどの対策が基本である。抗インフルエンザ薬による予防投与については、病院内における集団発生やインフルエンザ重症化リスクのある基礎疾患のある患者が曝露を受けた状況においてのみ考慮される。やむを得ず使用する場合は、原則としてノイラミニダーゼ阻害薬を使用する。
【参考資料】
- Hayden FG, et al. New England Journal of Medicine, 1999.
→ 家庭内感染で 89％の発症抑制（1日1回・10日間の予防投与） - Welliver R, et al. JAMA, 2001.
→ 76％の発症抑制 - Kashiwagi S, et al. Antiviral Res. 2013;99(2):116–124.
→イナビル（ラニナミビル） 発症抑制効果：80.1～82.1%
高山病 予防投与
診察＋処方箋料：3600円
高い山に旅行に行く際など、高山病予防投与をご検討のかたはご相談ください。
ダイアモックス 250㎎ 4錠 125㎎を1日2回 4日分
メトクロプラミド５ｍｇ錠 5回分
トラベルミン配合錠 3回分 など